白癜风

来源：南昌中山皮肤病医院时间：2015-01-12

白癜风（Vitiligo）是一获得性、局限性或泛发性皮肤色素脱失症，是一影响美容的常见皮肤病。易诊断而治疗难，祖国医学称之为“白癜”或“白驳风”。白癜风是色素脱失的白色的斑点或者斑片，皮损边缘与正常皮肤界限分明，容易区分。白癜风可以累及身体的任何部位，通常双侧对称分布。毛发变白的几率为10%-60%。白癜风的发病率很高，在中国每100个人中有1—2个人发病。其中半数在20岁以前就开始出现皮损，大约1/5的人有家族史。大部分白癜风患者身体状况良好。

白癜风病因：

皮肤中黑素细胞的数量的减少甚至消失导致白癜风的发生，具体的机制并不明确。目前认为有几种可能：

1.遗传学说

白癜风可能是一种常染色体显性遗传的皮肤病。国外研究统计30%患者有阳性家族史，发现单卵双生子中两个均发病。国内报道阳性家族史为3%～12%，较国外报道低。

2.自身免疫学说

许多学者注意到患者及其家族成员中合并自身免疫性疾病比率较高。而白癜风患者的血清中，有人检出多种器官的特异性抗体，而且检出率明显高。另外患自身免疫性疾病者，白癜风发病率较一般人群高10～15倍。近来又发现白癜风病人有抗黑素细胞表面抗原的抗体，称为白癜风抗体，其滴度与患者皮肤色素脱失程度有关，滴度随皮损面积扩大而增加，还发现患白癜风的动物也有类似现象，提出该病是黑素细胞的自身免疫性疾病。

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白癜风症状图片

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3.精神与神经化学学说

据估计约2/3的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。有学者观察到白斑处神经末梢有退行性变，而且变化程度似与病程有关，这种现象也支持神经化学学说。

4.黑素细胞自毁学说

认为白癜风是因其表皮黑素细胞机能亢进，促之耗损而早期衰退，并可能是由于细胞本身合成的毒性黑素前身物质的积聚所致。白癜风近年来发病有所增加，可能与工业的发展，接触这类化学物质的机会增加有关。

5.微量元素缺乏学说

有人提出体内铜含量降低与白癜风发病有关，但测定患者血清与毛发的铜含量似乎与一般人群无显著性差异，有关微量元素学说有待进一步研究。

6.其他因素

外伤包括创伤、手术、搔抓等可诱发白癜风。某些内分泌疾病，如甲状腺机能亢进、糖尿病等，可伴发白癜风。日光曝晒易发生白癜风。白癜风的发病学说较多，且均有一定依据，但又都有一定的片面性。目前认为其发病是有遗传因素，又在多种内、外因子作用下，免疫功能、神经与内分泌、代谢功能等多方面机能紊乱，致使酶系统的抑制或黑素细胞的破坏或黑素形成的障碍，而致皮肤色素脱失。

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鉴别诊断：

白色糠疹：面部的小片状白癜风应与白色糠疹鉴别。白色糠疹白斑边界不清，无周边皮肤色素增加，表面有灰白色糠状鳞屑。

花斑癣：损害发生于后发际、前脑、后背、上肢，为淡白色圆或椭圆形斑，边界不清，表面有细鳞屑，真菌检查阳性。

贫血痣：出生时即已存在，因局部毛细血管缺乏，磨擦患部时周围皮肤发红，白斑处无改变。

白化病：为先天性非进行性疾病，常有家族史，周身皮肤、毛发缺乏色素，两眼虹膜透明，脉络膜色素消失而易区别。

对比图片： 康复案例:为了重返课堂，我要打败白癜风

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42岁的南阳患者谢老师，二年前腹部发现白癜风，为治疗这恼人的白癜风，他在家乡走了不少医院、用了不少疗法、也花了不少冤枉钱，病不但没治好，反而越来越重，最终使谢老师不得不离职治病。

谢老师对自己离开学生很是自责，但病情不治好，他实在没心思回到工作岗位上。为此，他来到南昌寻医找药，打听到南昌中山皮肤病医院对白癜风疾病很有研究，尤其是梁明成主任更是闻名遐迩，于是决定试一试。

沈医生初见谢老师，发现他病情很严重，一块块白花花的斑痕清晰可见，而且情绪很低落。面对这位焦急的教师，沈医生表示：无论如何，也要治好他的病，争取让他早日重返课堂。

我院专家为谢老师制定了周密的治疗方案，应用本院的特色疗法，经过几个疗程，谢老师的病就基本被治好，大面积白斑荡然无存，重新恢复了健康正常的肤色。治好白癜风，一块压在谢老师心头二年的巨石去掉了。现在，他准备重返课堂，以信心满满的姿态站在讲台上。

中山专家与康复患者合影

白癜风预防：

1 增强体质。精神放松：长期焦虑、紧张、不愉快的心情等均可激发本病，所以患者要性情开朗、豁达乐观。

2 注意环境：住处潮湿、淋雨、风寒、曝晒、磨擦等均可能诱发白癜风。

3 防止感染：冻疮、烫伤等外伤均有可能导致白癜风。

4 巩固治疗：白癜风患者临床痊愈后，其免疫能力及微循环障碍方面仍未恢复正常，所以在临床痊愈后，即白斑完全消失后，应再巩固一个疗程。

白癜风治疗：

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一促（promote）：利用内服中药“补骨脂汤”促进黑色素合成，“补骨脂汤”里面含有几十种名贵中草药，其中的一味中药补骨脂最主要的作用就是促进人体黑色素合成。

二修复（repair）：对人体进行免疫调节，改善机体的机能状态，对染色体基因重组，纠正免疫异常，减少抗体和免疫复合物的产生，使机体的神经--内分泌--免疫系统处于稳定状态。提高机体对外因抵抗能力，阻拦其对易感基因的启动，阻断易感基因的活性，依靠自身的免疫系统修复异常基因，从而调整提高黑色素的含量，抑制白斑生长淡化白斑。

三祛除（dispel）：中山医院花巨资最新引进的美国Ex-308nm准分子激光治疗系统利用激光有针对性祛除白斑。
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